浙江老农呛了几口污水后感染上了致命超级细菌《资讯》

“每逢佳节倍思亲”，王女士（化名）一家在看似平静中度过了父亲离开后的第一个中秋节。然而，没有父亲拿手菜的团圆饭总缺点家乡的味道，没有父亲身影的房子则空荡荡的。尤其是到夜深人静之时，她总会一遍又一遍自责，要是当时自己再坚持挽留，说不定父亲就不会回老家小住，也不会为了接水管而不慎将污水吸进嘴里，更不会因严重的感染而与家人阴阳相隔。

这是一个悲痛的故事，也是一个惨痛的教训。

据了解，夺去老王（化名）生命的是一种名叫“脓肿分枝杆菌”的超级细菌。而悲剧发生的关键，是由于他在接水管时是用自己的嘴巴吸水，用力过猛呛了几口污水。他怎么也想不到，如此平常的一个举动竟给了自己致命一击。

回到老家的第二天老王就病倒了

王女士一家来自浙西农村，因为女儿大学毕业在杭州安家，随后又生了宝宝。这几年，老王和老伴一直生活在杭州，重点就是照顾外孙。

都说“离不了的家乡情”，对于那片生活了大半辈子的土地，老王十分想念。前段时间，他提出要和老伴一起回老家小住一段时间。起初，女儿和女婿再三挽留，可之后转念一想，父亲出来那么久，想回老家也是难免的，于是就答应了。

坐了四五个小时的车，老王和老伴回到老家。老屋久未住人，清洁工作便成了头等大事。于是，夫妻俩顾不得旅途劳累，一到家便屋前屋后忙碌开了。

大扫除刚开始，就遇到了困难，家里断水了，打扫卫生没有水怎么办？老王绕着房子转了一圈，发现原来是水管断了。水管边上是一片小竹林，过冬的竹鼠在水管旁打了个洞，顺带把水管咬断了。

接水管这事。老王以前干过。他一低头，对着连接水井这头的水管子一阵猛吸，只要出水，再把水管接上就大功告成了。然而，长久不用，只吸出一些灰尘。于是，老王挺起胸卯足了劲，又狠狠地吸了两口，顿时一股子腥臭的陈年老水就窜了出来。老王猝不及防呛了好几口，待管子里的脏水排净后，清水源源不断从水管里涌出。老王把水管对接上，吐了几口唾沫后，就急急忙忙回家继续大扫除。

第二天，老王就发烧了。其实，前一晚他就没睡安稳，只感觉整个嘴巴和喉咙都要烧起来了，浑身骨头酸痛。第二天起床照镜子时老王发现，嘴巴里除了原先那两颗累出来的溃疡，满嘴都是红白相间的口疮。

老王病情急转直下，医院发出了病危通知

起初，老王觉得口疮并不是什么大病，只是这次长得比较多而已，就去村卫生站里看了看。可是，一连挂了5天盐水，发热和口腔溃疡不但没有好转反倒加重，还出现了反复犯恶心的症状。

这下子，老王慌了，赶紧转诊至当地的大医院里治疗。血常规检查提示，此时老王的白细胞水平轻度下降，血小板水平只剩正常水平的1/3。病情比想象中更严重，医生建议立即转诊到杭州的医院。

入住杭州某市级医院后，老王接受了多种高档抗生素及抗病毒药物的联合治疗，口腔溃疡出现了明显好转，但发热及恶心症状却越来越严重。多次的血常规提示，老王的白细胞及血小板水平持续下降，医院发出了病危通知。

老王又在家人的陪同下，转诊至某省级医院。综合之前的病症与诊疗，医生怀疑这是某种恶性血液病，建议做PET/CT检查。结果，真的扫描到了多枚异常的淋巴结，同时发现患者的骨骼也存在一定问题。一切证据都指向恶性血液病。医院随即给老王做了骨穿检查，在骨髓涂片中发现了吞噬白细胞及血小板的噬血细胞，至此噬血细胞综合征得到明确诊断。

据悉，噬血细胞综合征是一种死亡率极高的综合征，成年人多系继发性，常继发于恶性肿瘤或严重感染，在恶性肿瘤中占比最高的为淋巴瘤。一旦诱发噬血细胞综合征的诱因不能得到有效控制，患者往往会在短期内死亡。结合PET/CT扫描结果，老王很可能是恶性淋巴瘤继发了噬血细胞综合征。

此时，老王已连续发热6周，整个人状态十分虚弱。但为了进一步明确诊断，他接受了颈部肿大淋巴结活检手术。10天后，病理报告结果提示结核感染可能。随即，他又被转入浙江省结核病诊疗中心（杭州市红十字会医院）。

转诊数家医院，最终发现竟是致命“超级细菌”

在市红会医院，专家们给老王做了一周强力的五联抗结核治疗，病情却仍持续恶化，噬血细胞综合征未能得到控制。

这是为什么？市红会医院血液科的专家十分疑惑。因此，他们对老王的颈部肿大淋巴结又进行了一次穿刺活检，把获得的部分组织送检了病原体培养。结果出乎意料，在培养皿中，竟发现了快速生长的病原体。

“一般结核分枝杆菌得三周才能培养得出来，这种分枝杆菌三四天就出现，绝对不是结核分枝杆菌。”浙江省结核病诊疗中心副主任蔡青山说，经过进一步的基因鉴定，最终确诊为脓肿分枝杆菌

市红会医院血液科主任许晓峰介绍，这种病原体和结核分枝杆菌有着根本上的差异，常规的抗结核药物对它基本无效。

医生们对这一病原体进行了药敏试验，试验囊括了人类现有的所有抗生素，结果却提示几乎全军覆没，这种细菌是真正的超级细菌。无奈之下，他们只能在“矮个子中挑选高个子”，选择了尚有一定抑菌能力的四种抗生素组成联合方案，并加倍使用剂量，希望能够拯救老王。

可惜，老王的病情仍未得到缓解。之后，医生在老王的血液中发现了这种病原体，这意味着老王已经出现了败血症，在这场与超级细菌的决斗中败下阵来。

许晓峰表示，脓肿分枝杆菌是一种条件致病菌，它很少感染免疫力正常的人，在我国的发病率也不高，相关感染病例更多见于国外的报道，如吸毒、艾滋病等免疫系统处于崩溃状态的人群更容易感染。由于这种病原体存在高度的耐药性，患者感染它后死亡率很高。

老王身体健康，也没基础疾病影响免疫力，又是怎么感染上这种夺命病菌的呢？据许晓峰团队的专家们分析，这与他当时存在口腔溃疡，在口腔黏膜屏障功能缺损的情况下，又在修理水管时不慎吸入大量脏水有密切关系。自然界中，脓肿分枝杆菌就喜欢待在污染的水体中。

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